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『养生资讯』盲目服用药酒,要小心养生不成反

养生资讯 2021-09-11 06:56108未知admin


药酒是将药物浸泡于酒中,使药中的有效成分溶于酒中,目的是利用酒的辛温行散之性,以活络通经。药酒饮用得当可强身健体,防病治病,但如若用错药材或制作、保存、饮用方法不当,则可能酿成悲剧。

日前,医院接诊了一例病例。市民王先生因饮酒后突发心慌、胸闷、四肢麻木,失去意识,由“120”送入急诊,虽经全力抢救,无奈他的生命依然按下了停止键。原来,王先生在入院前1小时饮用的酒并非市面上常见的白酒或黄酒,而是自制的中药药酒。一同聚餐的好友因喝的量相对较少,症状较轻,经医院抢救后逃过一劫。经过对药酒检测发现,导致两人中毒的罪魁祸首是乌头碱。

乌头碱毒性直接作用于心肌

乌头碱是一种双酯类生物碱,主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。中毒症状以循环系统和神经系统为主,其次为消化系统。乌头碱对于心脏的毒性作用最初使心律减慢,之后由于高度刺激心肌,会突然心跳加快,心收缩力加强后很快出现心律紊乱,心收缩力减弱,最终心搏停止。简单概括,乌头碱的毒性直接作用于心肌,先兴奋,后抑制。

它的临床表现主要包括:唇、舌、颜面、四肢麻木,流涎,心慌、头晕,烦躁,呕吐,大汗淋漓,皮肤湿冷,恶性心律失常,血压下降,瞳孔早期缩小,后期扩大,呼吸痉挛等。

乌头碱属于剧毒类生物碱,吸入或口服时极毒,直接接触皮肤也可致中毒。口服纯乌头碱0.2毫克即可中毒,3-5毫克致死。

含有乌头碱成分的中药材有川乌、草乌、附子、落地金钱、雪上一枝蒿、铁棒锤类等。其中川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿是最常用的药材。

川乌、草乌主温中散寒,祛风止痛;附子可回阳救逆,补火助阳;雪上一枝蒿对于治疗风湿骨痛,跌打肿痛有显著疗效。故民间盛行的药酒秘方,大多是由这几类中药材泡制而成。论其毒性,雪上一枝蒿毒性最烈,是川乌、草乌的几十倍,临床上明令禁止内服,只可外用,若内服必须在专业医生的指导下严格控制用量。草乌的毒性大于川乌,附子是川乌的子根加工品,毒性在这几种药材中最小。

乌头碱中毒的救治原则

减少毒素吸收,促进毒物排出。及时彻底洗胃、导泻、利尿。

及时、早期、正确,合理使用阿托品进行毒性对抗;利多卡因、胺碘酮等纠正心律失常。

保持有效的生命支持。保持呼吸道通畅,必要时气管插管,机械辅助通气;出现室颤等恶性心律失常,及时给予心肺复苏和电除颤。

预防感染,维持酸碱水电解质的平衡,治疗并发症。

在中毒者条件允许的情况下,尽早进行血液灌流治疗,进一步促进毒素的排出。

若在饮用药酒或其他不明成分的酒类后出现口唇、颜面、四肢麻木,心慌、头晕,大汗淋漓,皮肤湿冷等不适症状,条件允许的情况下,保留饮用过的酒类,以便送检明确毒物的种类。

在等待“120”到场的同时,还可以做以下几点,为中毒者争取宝贵的救治时间,此处分为两种情况:

1、中毒者神志清楚,能配合救治:及时帮助中毒者反复催吐,从而减少毒素的吸收。可促使患者大量饮水,用勺子或筷子等物件,按压舌根,刺激患者呕吐。将患者安置于通风的环境,密切关注他的意识和症状的发展,以便到院后能将有用信息反馈到医护人员。

2、中毒者神志已经不清楚:立即将中毒者平卧于通风处,解开衣领,注意保暖。头偏向一侧,保持呼吸道的通畅,防止呕吐物误吸而导致窒息。若出现心跳停止,有心肺复苏经验者及时行有效的心肺复苏,为随后到场的“120”争取抢救的黄金时间。

再次提醒大众,如若身体出现不适,应尽早就医,切不可盲目听信所谓的药酒治病等江湖谣言;若想强身健体,固本培元,应寻求正规合法医疗机构的养生处方,在医生的指导下严格用量和用法。

作者:李晓昕 (上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科护师)

编辑:王星

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